Вывих – симптомы и диагностика вывиха сустава, первая помощь и лечение вывихов

Содержание
  1. Вывих сустава — симптомы и лечение, первая помощь при вывихе сустава
  2. Разновидности вывихов
  3. Причины вывихов
  4. В каких суставах чаще возникают вывихи?
  5. Симптомы вывиха  сустава
  6. Диагностика вывихов
  7. Первая помощь при вывихе сустава
  8. Вывих сустава: симптомы и лечение
  9. Какие бывают вывихи?
  10. Как самостоятельно распознать вывих?
  11. Как самостоятельно оказать первую помощь?
  12. Диагностика и лечение вывиха
  13. Вывихи суставов: лечение, симптомы, признаки, что делать при вывихе сустава, первая помощь
  14. Классификация
  15. Предрасположенность
  16. Врожденные вывихи
  17. Приобретенные вывихи
  18. Травматическая форма
  19. Общие симптомы
  20. Первая помощь
  21. Какой врач занимается лечением вывихов?
  22. Диагностика
  23. Лечение
  24. Реабилитация
  25. Профилактика
  26. Симптомы и диагностика, первая помощь и лечение вывиха плеча
  27. Общая характеристика травмы
  28. Классификация
  29. Симптомы
  30. Первая помощь
  31. Возможные осложнения
  32. Диагностика
  33. Методы лечения
  34. Причины и лечение вывиха сустава
  35. Виды вывихов
  36. Причины и симптомы
  37. Первая помощь при вывихе
  38. Диагностика и лечение

Вывих сустава — симптомы и лечение, первая помощь при вывихе сустава

Вывих - симптомы и диагностика вывиха сустава, первая помощь и лечение вывихов

Вывихом называют патологическое состояние, при котором нарушается взаимоотношение суставных поверхностей костей. Вывихнутый сустав не способен выполнять свою функцию в полной мере, отчего страдает двигательная активность человека.

Травматологи очень часто сталкиваются с этой проблемой в своей медицинской практике. И это неудивительно, ведь на  самом деле с этой неприятностью может столкнуться каждый.

Чтобы заполучить вывих иногда достаточно споткнуться и неудачно упасть.

Разновидности вывихов Причины вывихов суставов В каких суставах чаще возникают вывихи? Симптомы вывиха сустава Диагностика вывихов Первая помощь при вывихе сустава

Разновидности вывихов

Существует несколько классификаций, основанных на причине возникновения, длительности существования и т.д. Так, различают свежие (существующие до трех дней), несвежие (длительностью от трех дней до двух недель) и застаревшие (длительностью более двух недель) вывихи.

С учетом масштабности смещения суставных поверхностей различают полные и неполные вывихи. Полным называют такой вывих, при котором суставные поверхности костей совсем не прикасаются. При неполном вывихе суставные поверхности расходятся не полностью и частично соприкасаются. Неполный вывих также называют подвывихом.

Если вывих сопровождается разрывом связок, скелетных мышц, сосудов, нервов, переломом костей — говорят об осложненном вывихе. Если травма не сопровождается подобными нарушениями, в таком случае говорят об неосложненном вывихе.

При закрытом вывихе кожные покровы над суставом остаются целостными. При открытом — происходит разрыв кожи и тканей над поверхностью вывихнутого сустава, наблюдается рана.

Причины вывихов

С учетом происхождения выделяют отдельно врожденные вывихи и приобретенные.

Врожденные вывихи формируются еще внутриутробно и являются следствием нарушения развития суставной ткани. Наиболее часто встречается врожденный вывих тазобедренного сустава.

При этом патологическом состоянии у малыша невозможно развернуть тазобедренный сустав в полной мере. При попытке разворачивания вывихнутого сустава родитель ощущает препятствие.

В пользу врожденного вывиха тазобедренного сустава также свидетельствуют асимметричность ягодичных складок.

Значительно реже встречаются врожденные вывихи других суставов: коленного и надколенника.

Приобретенные вывихи возникают в результате травмы или же заболевания. Соответственно различают травматические и патологические вывихи.

Травматические вывихи возникают зачастую в результате непрямой травмы, когда удар или падение припадает на соседний сустав либо же дистальную часть конечности.

Подобное наблюдается при падении на согнутую или выпрямленную конечность, что приводит к принудительному движению в суставе. Гораздо реже вывих развивается из-за прямой травмы — при ударе или падении непосредственно на сустав.

Травматическим вывихам особенно подвержены спортсмены и люди, занятые на производствах.

Неблагоприятным исходом травматического вывиха является привычный вывих.

Подобный вариант возможен, если острый вывих был до конца недолечен, когда больной, например, не выдержал необходимый период иммобилизации конечности.

Предрасполагающими факторами к формированию привычного вывиха являются повышенная патологическая растяжимость суставной капсулы, а также слабость скелетных мышц, связок.

Чаще всего привычный вывих формируется в плечевом суставе, несколько реже надколеннике, локтевом и других суставах. В таком случае вывих возникает при малейших усилиях, порой даже во сне.

За месяц у больного может возникнуть несколько вывихов. Как правило, привычные вывихи сопровождаются болью меньшей интенсивностью.

Больные даже наловчаются вправлять вывихи самостоятельно, что в прочем не решает проблему.

Патологические вывихи — это результат заболеваний. При таких патологических состояниях как гнойный артрит, костно-суставной туберкулез, рак происходит деструкция капсулы и суставных концов костей. А при ревматоидном артрите наблюдаются деструкция суставной поверхности, а также растяжение суставной капсулы.

В каких суставах чаще возникают вывихи?

Травматологи различают более десяти видов вывихов в зависимости от того, в каком суставе он возник. Так, вывихи могут возникать в следующих суставах:

  • Вывих плечевого сустава;
  • Вывих предплечья;
  • Вывих ключицы;
  • Вывих пальцев кисти;
  • Вывих бедра;
  • Вывих тазобедренного сустава;
  • Вывих голени;
  • Вывихи надколенники;
  • Вывих стопы;
  • Вывих челюсти;
  • Вывих позвонков.

Приблизительно в шесть-восемь раз чаще вывихи возникают в суставах верхних конечностей. Лидирующую позицию по частоте встречаемости занимает вывих плеча (приблизительно 60%), затем идут вывихи предплечья, ключицы, фаланги кисти, бедра, голени и стопы.

Симптомы вывиха  сустава

Острые вывихи сопровождаются звуком щелчка, свидетельствующим о том, что кости сошли с анатомической позиции, а также сильнейшей болью. При пальпации травмированной области боль еще больше усиливается.

Визуально сустав деформирован, что особенно заметно при сравнении со здоровым суставом. Конечность может принимать неестественное положение, удлиняться или укорачиваться.

Очень стремительно развивается отек мягких тканей в области вывихнутого сустава, могут возникать кровоподтеки. Больной не может в полной мере двигать пораженной частью тела.

При попытке осуществить какое-либо движение человек ощущает пружинистое сопротивление.

Может также наблюдаться побледнение и похолодание кожи ниже уровня вывихнутого сустава. Если во время травмы был поврежден или сдавлен нерв — возникают ощущения покалывания, онемения, снижения чувствительности.

Диагностика вывихов

Для диагностики вывиха проводят рентгенологическое исследование. Рентгенографию обычно проводят в двух плоскостях.

Главным признаков вывиха является смещение дистальных концов костей с отсутствием соприкосновения их суставных поверхностей или с частичным соприкосновением при подвывихе.

Дополнительным признаком можно считать смещение оси вывихнутой кости. Рентгенография также позволяет выявить возможные переломы костей.

Первая помощь при вывихе сустава

Первую помощь пострадавшему должен оказать человек, находящийся рядом. Прежде всего, необходимо вызвать скорую помощь или же довезти человека до ближайшего травмпункта. Чем раньше пострадавший доберется до лечебного учреждения, тем лучше. В идеале, пациент должен обратиться к врачу в течение двух-трех часов с момента травмы.

Итак, первую помощь оказывают следующим образом:

  • Вывихнутый сустав необходимо обездвижить и зафиксировать. Для этого можно использовать шины, косынки, подручные материалы (шарфы, палки).
  • К суставу можно приложить на десять минут холодный компресс. Это уменьшит отек и боль.
  • Предложить больному обезболивающий препарат.
  • Если травма произошла на улице зимой, не нужно снимать обувь и верхнюю одежду с человека.

Когда пострадавший доберется до лечебного учреждения, ему проведут диагностику, а затем приступят к лечению — вправлению вывиха. Существует множество методов вправления, но суть их заключается в возвращении дистальных концов костей в анатомическое положение. При правильном вправлении кости проделывают ту же траекторию, что и в момент травмы, только в обратном порядке.

Вправлять вывихнутые кости может только медицинский работник. Не пытайтесь делать это самостоятельно, дабы не навредить пострадавшему.

Григорова Валерия, медицинский обозреватель

3,147  8 

(187 голос., 4,64 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/vyvix-sustava-simptomy-i-lechenie/

Вывих сустава: симптомы и лечение

Вывих сустава: симптомы и лечение

Суставы можно сравнить с подвижными шарнирами, при помощи которых кости сообщаются между собой. Общими элементами, составляющими эти подвижные сочленения, являются концы соединяющихся костей, покрытая изнутри синовиальной оболочкой суставная капсула и суставная полость.

Действие различных механических сил, непривычные движения или травмы приводят к одновременному смещению концов костей и прочих суставных составляющих, или вывиху.

Вывих сустава вызывает сильную боль

И хотя целостность сустава обычно сохраняется, первая помощь при вывихе должна быть незамедлительной.

Какие бывают вывихи?

Незначительное смещение костей принято классифицировать как подвывих; если же кости в суставе «передислоцировались» полностью, вывих считают полным.
Кроме того, вывих сустава бывает:

  • Врожденный — возникающий в период внутриутробного развития плода;
  • Приобретенный – следствие артроза, артрита, туберкулеза костей и прочих болезней органов движения;
  • Травматический – следствие ударов и падений;
  • Привычный вывих – повторное смещение элементов ранее травмированного сустава (чаще — плечевого) друг относительно друга при незначительном механическом воздействии или обычных повседневных действиях: причесывании, поднятии тяжестей, резких движениях и т.д.

Наиболее уязвимые для вывиха суставы:

  • голеностоп;
  • лодыжки;
  • плечевой;
  • шейные позвонки;
  • пальцы верхних и нижних конечностей;
  • колено;
  • бедро и тазобедренный сустав;
  • ключицы;
  • челюсть.

Как самостоятельно распознать вывих?

Наиболее часто к повреждению мягких тканей сустава с разрывом его сосудов, связок, сухожилий и капсулы, нарушению функций конечности ведет травматический вывих, который важно отличить от ушиба, характеризующегося появлением гематомы (синяка) в пораженном месте, и выступающей шишки при скоплении крови под кожей. Признаки же вывиха – отечность, усиление боли при попытке движения.

Определить, что же у потерпевшего – вывих или ушиб – можно и по достаточно заметному изменению длины конечности, — ее удлинению или укорачиванию за счет сместившихся костей, а также невозможности осуществить движение.

Отечность и усиление боли при попытке движения говорят о вывихе

Общие же симптомы вывиха такие:

  • покраснение в зоне пораженного сустава;
  • резкая боль в поврежденном суставе, усиливающаяся при попытке движения или пальпации;
  • припухлость сустава с изменением его размера и формы, нарушение двигательной способности;
  • снижение или отсутствие чувствительности (при повреждении нерва);
  • повышение температуры тела, озноб.

Несколько иная картина врожденных вывихов бедра или колена, при которых наблюдается ограничение движения конечности с нарушением походки.
Так, врожденный вывих бедра у ребенка возможно определить еще в роддоме по следующим признакам:

  • угол отведения менее 160;
  • изменение длины ножки;
  • щелчок при медленном разведении ног, согнутых под прямым углом в коленях и тазобедренных суставах;
  • отсутствие симметрии в паховых, ягодичных и подколенных складках.

Врожденный вывих можно заметить еще в в роддоме

Врожденный вывих в колене обращает на себя внимание наличием переразгибания ноги в коленном суставе.

Как самостоятельно оказать первую помощь?

Важно, чтобы первая помощь при вывихе сустава была незамедлительной, — в ином случае нарастающая отечность помешает «поставить» его на место.
Что делать при вывихе, пока едет «скорая»:

  • Изготовив из твердого «подручного» материала шину, обездвижить сустав, зафиксировав его при помощи бинта в том положении, которое он принял после травмирования;
  • Приложить холод;
  • Дать таблетку обезболивающего – анальгин, парацетомол, аспирин, кеторол или др.;
  • Попытки вправить сустав самостоятельно недопустимы!

Вывихнутое бедро или нижнюю конечность можно обездвижить, прибинтовав пораженную ногу к здоровой; в медучреждение пациента транспортируют в вертикальном положении. Вывихнутую руку фиксируют, подвесив на бинт или повязку. Больного доставляют в больницу в положении сидя.Как оказать первую помощь при вывихе — смотрите в видео:

Диагностика и лечение вывиха

Осмотрев пациента, доктор – травматолог или хирург – свой окончательный вердикт выносит на основе рентгеновских снимков, выполнить которые следует, при возможности, в двух проекциях.

Лечение вывихов сустава – это возвращение концов образующих его костей в физиологическое положение, или их вправление.

Свидетельством того, что кости заняли верные позиции, станет характерный щелчок. Далее пораженный сустав обездвиживают, зафиксировав его гипсовой повязкой на 2-8 недель, — в зависимости от тяжести вывиха.

Осуществить вправление следует в максимально короткий срок, — пока не сократились мышцы, что чревато контрактурой, а полость сустава не заполнилась рубцовыми тканями.

Иногда лечение вывиха осуществимо лишь путем артроскопии сустава.

В ходе операции врач очищает суставную полость от сгустков крови и прочих фрагментов, и возвращает ему физиологическое положение, фиксируя его элементы комплексом рычагов.

Процесс выздоровления после вывиха достаточно длительный

Завершающим этапом лечения станет курс физиотерапии.

В заключение отметим: травмировавшись, не стоит терять времени на он-лайн консультации!

«Затягивание» времени, неоказание помощи в течение более 2 суток грозит разрушением суставной поверхности, в дальнейшем развитием артрозов и сохранение сустава в этом случае не всегда возможно!

Источник: http://zdorovie-sustavov.ru/vyvih-sustava-simptomy-i-lechenie.html

Вывихи суставов: лечение, симптомы, признаки, что делать при вывихе сустава, первая помощь

Вывих сустава – это нарушение его целостности, то есть смещение суставных костей вследствие удара, падения или другого физического воздействия. Он сопровождается болезненными ощущениями и ограничением подвижности, поэтому требует лечения.

Терапия направлена на восстановление формы сустава и зависит от вида вывиха. В некотором случае помощи травматолога недостаточно, нужно медикаментозное лечение и длительный период реабилитации.

Классификация

Есть несколько классификаций в зависимости от этиологии происхождения, срока давности, степени тяжести и т. д.

По сроку давности:

  • Свежие – не менее трех дней.
  • Несвежие – от трех дней до двух недель.
  • Застарелые – более двух недель.

По степени расхождения суставных костей:

  • Полные – происходит расхождение суставных костей.
  • Неполные или подвывихи – суставные поверхности частично соприкасаются.

По этиологии происхождения:

  • Врожденные – появляются при неправильном развитии опорно-двигательного аппарата еще в утробе матери. Явление очень редкое.
  • Приобретенные или патологические – появился в результате болезней суставов, например, артрита, артроза или туберкулеза.
  • Травматические – возникли в результате травмы. Разновидностью этого вида являются привычные вывихи, которые появились повторно вследствие недостаточной фиксации сустава после перенесенной травмы.

По наличию осложнений:

  • Осложненные – предполагают растяжение связок, мышц, нервов или перелом костей.
  • Неосложненные – вышеперечисленные осложнения отсутствуют.

По целостности кожного покрова:

  • Закрытые – вывих визуально не заметен, кожный покров не поврежден.
  • Открытые – над суставом разрывается кожный покров.

Также выделяют вывихи ключицы, бедра, плеча, позвоночника, руки, голеностопа, колена, локтя, пальцев ног и рук.

Предрасположенность

Вывихи бывают у взрослых и детей, но почему у одних – это закономерное явление, а у других случается раз за всю жизнь? Есть группы людей, которые имеют предрасположенность к такому повреждению суставов.

Вывихи чаще происходят в таких случаях:

  • При аномальном строении сустава, когда суставные впадины имеют маленькую углубленность. Головки кости в таком случае неплотно прилегают и могут выскакивать.
  • Мягкие связки, которые окружают сустав.
  • Заболевания опорно-двигательного аппарата, такие как артроз, артрит, туберкулез, полиомиелит;
  • Хрупкость костей из-за нехватки фосфора, кальция или витамина D.

Наиболее уязвим плечевой сустав. С такого вида травмой обращаются в 60% случаев. Реже встречаются вывихи бедра, голеностопа, ключицы и фаланга кисти.

Врожденные вывихи

Причиной является аномальное строение сустава, его недоразвитость. Ребенок уже рождается с патологиями опорно-двигательного аппарата

Врожденные вывихи встречаются меньше, чем у половины новорожденных, в основном у девочек. Страдает тазобедренный сустав, реже – коленный.

Чаще причина дисплазии сустава кроется в генетической предрасположенности, когда у одного из родителей аналогичная патология. Другие причины — плохая экология, медикаментозное лечение беременной.

Ортопед может выявить проблему сразу в роддоме, но, если этого не произойдет, ребенок начинает хромать из-за укорочения одной конечности или имеет «утиную» походку.

Симптомы вывиха у новорожденного:

  • асимметрия ягодичных складок;
  • неодинаковая длина конечностей;
  • хруст при движении;
  • ограничение подвижности сустава.

По этим признакам можно догадаться о врожденном вывихе тазобедренного сустава.

Вывих коленной чашечки проявляется болью, воспалением пораженного места и отсутствием подвижности колена. Без лечения патология перерастает в тяжелый артроз, который может привести к инвалидности.

Приобретенные вывихи

Они встречаются уже после рождения ребенка и могут быть в любом возрасте. Их появление можно связать с деструктивными изменениями в суставе, недостатком минеральных веществ, в том числе кальция и фосфора, а также наличием болезней опорно-двигательного аппарата, а именно:

  • артроза;
  • артрита;
  • полиомиелита;
  • остеомиелита.

Из-за болезни мышцы не так сильно защищают сустав от механического воздействия. Даже незначительное силовое давление может спровоцировать вывих.

Чаще всего патология лечится оперативным путем.

Травматическая форма

Это самая распространенная форма. Она встречается в 10 раз чаще всех остальных разновидностей.

Случаются вывихи в результате падения или сильного удара. Но страдает не то место, которое подверглось физическому воздействию, а совершенно другой сустав. Например, если упасть на прямую руку, то можно вывихнуть не кисть, а локоть или плечо.

Чаще всего травмируется бедро, локоть, плечо, колено и голеностоп.

Признаки вывиха:

  • сильная боль, которая появилась после хруста или щелчка;
  • кровоподтек на пораженном месте;
  • отечность;
  • видимая деформация поверхности сустава;
  • ограничение двигательной активности;
  • бледность кожного покрова ниже пораженного участка.

Симптоматика ярко выраженная, поэтому легко поставить диагноз. Боль может быть умеренной или настолько сильной, что даже вызывает потливость и озноб.

Очень часто эта форма вывиха сопровождается ушибом, разрывом связок и переломом, поэтому требует тщательного лечения.

Общие симптомы

Независимо от вида, вывихи сопровождаются такими признаками:

  • покраснение и отечность в области сустава;
  • боль, которая усиливается во время движения конечностью;
  • повышение температуры тела, озноб;
  • ограничение подвижности.

При повреждении нервных окончаний возможна утрата чувствительности.

Первая помощь

При вывихе пострадавшему необходимо предоставить первую помощь и немедленно доставить человека в больницу, желательно в течение 1-3 часов. Чем раньше это сделать, тем лучше. Лечение будет менее продолжительным и более эффективным.

Первая помощь при вывихе выглядит так:

  1. Обездвижьте сустав, зафиксируйте его в одном положении с помощью шины или подручных средств. Подойдет шарф или косынка, сделайте из них давящую повязку.
  2. Для снятия отечности и уменьшения болезненных ощущений, приложите к поврежденному месту лед на 10 мин.
  3. Если вывих открытый, рану необходимо обработать антисептиком. Лед прикладывать не нужно.
  4. При сильной боли, дайте пострадавшему таблетку обезболивающего препарата. Обеспечьте полный покой до приезда скорой помощи. Если пострадавший вывихнул верхнюю конечность, то ему можно находиться в сидячем положении. При вывихе нижних конечностей, позвонков или тазобедренного сустава, нужно принять горизонтальное положение.

В больнице лечение и вправление сустава начинают после прохождения пациентом диагностических процедур.

Даже при подвывихе вправлять кости должен медицинский работник. Самому это делать нельзя. Не зная анатомию, можно сделать только хуже. Придется повторно перенаправлять кость.

Какой врач занимается лечением вывихов?

Неотложную помощь предоставит травматолог. За помощью можно обратиться в травматологическое отделение или в больницу по месту жительства.

Лечением в период восстановление занимается ортопед. Именно он контролирует процесс реабилитации.

Диагностика

Диагностика заключается в визуальном осмотре поврежденного места, сборе анамнеза и прохождении рентгенологического обследования. Рентген дает полную картину о месте локализации вывиха, степени смещения головки кости и о наличии осложнений.

Методом пальпации при травматическом вывихе можно прощупать новое местоположение головки кости.

Лечение

Лечение вывихов зависит от их вида. Если это врожденная форма, то здоровьем ребенка нужно заниматься уже с двухнедельного возраста. Методика лечения заключается в ношении шин, использовании стремян, правильном пеленании и физиотерапевтических процедурах.

Приобретенные, в том числе и травматические вывихи, требуют вправления суставных конечностей, чтобы они встали на свое место. Возвращают суставные кости в их физиологическое положение по той же самой траектории, по которой произошла травма, только повторяют движения в обратной последовательности.

Лечебные мероприятия по вправлению сустава проводят под местной анестезией, в редких случаях прибегают к общему наркозу.

Лечение вывиха проводят в три этапа:

  1. Вправление кости. Не стоит медлить с этой процедурой, чем раньше кость встанет на прежнее место, тем быстрее восстановится подвижность и функционирование сустава. Через 1-1,5 недели после вывиха могут произойти посттравматические изменения в суставе, которые значительно осложнят процедуру вправления и реабилитацию больного.
  2. Период восстановления и реабилитации. После вправления конечность фиксируют в одном положении на срок 5-10 дней. Это нужно для того, чтобы сустав прижился на своем месте. Поврежденное место перевязывают эластичным бинтом или накладывают гипсовую повязку. Ее нужно носить 2-8 недель. Если пренебречь этими сроками, то может развиться привычный вывих, то есть нарушится заживление связок и капсулы.
  3. Восстановление подвижности. Пациенту показаны активные физические движения, вплоть до появления болезненных ощущений. Вместе с ЛФК для восстановления кровообращения применяют массаж, УВЧ, парафинотерапию и трудотерапию.

Есть вправляемые и невправляемые вывихи. В последнем случае вернуть головку кости в свое физиологическое положение мешает отломок кости или разорванное сухожилие. Вправить сустав нельзя естественным методом, поэтому прибегают к оперативному вмешательству через вскрытие кожного покрова и поверхности сустава.

Лечение травматических вывихов возможно оперативным бескровным путем.

Выбор метода лечения зависит от срока давности вывиха. Свежие и несвежие повреждения можно вылечить без оперативного вмешательства путем вправления совмещенных элементов сустава.

Застарелые сопровождаются посттравматическими осложнениями, поэтому требуют операции. Срок восстановления более продолжительный.

Реабилитация

Для полного восстановления функционирования поврежденной конечности потребуется около месяца. В этот период следует меньше задействовать поврежденный сустав во время физических нагрузок (не считая ЛФК). Начиная со второго месяца, можно постепенно увеличивать нагрузки.

Реабилитационный период состоит из таких процедур:

  • ЛФК;
  • массаж;
  • физиотерапевтические приемы, а именно ультразвук, магнитотерапию, лазеротерапию, миоэлектростимуляцию;
  • плаванье в бассейне.

Период реабилитации совпадает с третьим этапом лечения вывиха.

ЛФК предполагает выполнение комплекса пассивных и активных упражнений. Они направлены на восстановление подвижности сустава и мышечной активности, а также на улучшение кровообращения.

Профилактика

В целях профилактики нужно не допускать травм, необходимо бережно относиться к своему здоровью, особенно если есть предрасположенность к вывихам.

При занятиях спортом используйте эластичные бинты и пользуйтесь разогревающими мазями, которые препятствуют растяжению связок.

Другие меры профилактики:

  • в гололед носите удобную обувь с нескользкой подошвой;
  • придерживайтесь сбалансированного питания, чтобы получать суточную дозу кальция и фосфора;
  • откажитесь от вредных привычек;
  • употребляйте витаминно-минеральные комплексы, которые способствуют укреплению суставов;
  • если есть врожденные патологии костного аппарата или заболевания суставов, лечите их как можно раньше.

Если вывих случился, своевременно обратитесь в травмпункт.

Пациент с сильным вывихом сустава нуждается в предоставлении первой доврачебной помощи и госпитализации.

Не стоит самостоятельно вправлять суставные кости или ждать, пока начнет развиваться воспалительный процесс и появятся деструктивные изменения. Процесс лечения в таком случае затрудненный и продолжительный.

Источник: http://ortopediya.pro/travmy/vyvihi/

Симптомы и диагностика, первая помощь и лечение вывиха плеча

Симптомы и диагностика, первая помощь и лечение вывиха плеча

Плечевой сустав наиболее подвижный в теле человека, поэтому любая нестабильность может привести к получению травмы. В травматологической практике врачей чаще всего встречается вывих плеча, который составляет 50% от всех видов травматических повреждений.

Причиной такой частоты появления травмы являются анатомические особенности плеча, который находится в постоянном движении и любое его повреждение может привести к смещению или нарушению целостности суставной поверхности.

В группе риска к получению травмы находятся лица занимающиеся силовыми или боевыми видами спорта. При появлении такой травмы, может происходить несколько видов смещения плечевой кости, но чаще всего диагностируется переднее смещение.

Очень часто лица, которые перенесли первичный вывих плечевой кости, сталкиваются с проблемой привычных вывихов, которые относят к хроническим травмам. Повторное получение вывиха чаще всего связанно с несоблюдением человека рекомендаций врача в период реабилитации или же с неправильным вправлением плеча.

Такая травма не представляет угрозы для жизни человека, но все же существенно снижает работоспособность, вызывает сильнейшую боль, а при некачественном или неправильном лечении и вовсе может привести к инвалидизации.

Общая характеристика травмы

Вывих плеча – разновидность травмы, характеризующаяся полным или частичным смещением плечевой кости и лопатки, которые между собой теряют контакт.

При смещении костей может происходить не только вывих, но и разрыв суставной сумки, а также перелом шейки или головки плечевой кости, что значительно затрудняет процесс лечение.

Данная травма может появляться по нескольким причинам, но в основном они являются результатом прямых ударов в область плеча, падении или вращении руки с приложением большой силы.

Особо знаком вывих плеча спортсменам, которые зачастую страдают от привычных вывихов, лечение которых проводится только при помощи хирургического вмешательства.

Вывихи плеча могут быть осложненные или неосложненные. В первом случаи при получении травмы происходит повреждение околосуставных тканей, поэтому потерпевшему чаще всего требуется хирургическая операция.

При неосложненных травмах плеча, достаточно провести процедуру вправления сустава.

В независимости от интенсивности повреждения плеча, после основного лечебного мероприятия человек нуждается в длительной реабилитации, которая может занять от нескольких недель, до несколько месяцев.

Классификация

В травматологии выделяют несколько видов травм плечевого сустава, каждая из которых имеет свои особенности.

  1. Привычный – последствие ранее полученной травмы сустава.
  2. Травматический – достаточно распространенный вид травмы, при котором может происходить не только вывих самого сустава, но и разрыв сухожилия, мягких тканей, нервных окончаний.

Помимо основной классификации, данный вид травмы может быть задним, нижним, верхним. Специалисты в области травматологии относят этот вид травмы к несерьезным повреждениям, но все же если вовремя не предпринять меры по лечению, последствия могут быть крайнее тяжелыми.

Симптомы

При вывихе плечевой кости присутствует резкая и острая боль. В области травмы могут появится уплотнения, разрастание фиброзной ткани, которая теряет свою эластичность. Помимо болевого синдрома присутствуют и другие симптомы, среди которых:

  1. Припухлость, отек в области травмы.
  2. Ограничение подвижности плечевой кости.
  3. Изменение внешнего вида плеча, которое становится округлым, может присутствовать выпячивание.
  4. Онемение плеча и кисти, которое происходит при защемлении нервных сосудов.
  5. Кровоподтек при повреждении кровеносных сосудов.

Выраженные симптомы появляются сразу после получения травмы и присутствуют в течении длительного времени или до момента оказания медицинской помощи.

Первая помощь

При получении вывиха плеча человеку нужно оказать первую доврачебную помощь, которая заключается в следующих мероприятиях:

  1. Полный покой суставу. Используя повязку нужно обездвижить плечо, это поможет не только исключить дальнейшие нарушения в полости сустава, но и уменьшить боль.
  2. Прием анальгетика или противовоспалительного нестероидного препарата. Хороший и быстрый результат можно получить от приема таких лекарств как Нимид, Кетанов, Ибупрофен и другие. Перед приемом любого препарата нужно убедится, что у человека нет противопоказаний к его приему.
  3. Холод на область травмы. Позволяет снять воспаление, уменьшить отек, купировать боль.
  4. Вызов бригады «Скорой помощи».

Ни в коем случаи нельзя пытаться самостоятельно вправлять плечо потерпевшему, поскольку как лечить вывих плечевого сустава знает только врач, а любые неправильные движения могут ухудшить состояние травмы, повредить сосуды и нервные окончания.

Возможные осложнения

При неправильном вправлении плеча может развиться целый ряд осложнений, которые будут отображаться на самочувствии человека, а в дальнейшем и вовсе могут стать причиной развития достаточно серьезных заболеваний. Последствием неправильного вправления плеча могут выступать:

  1. Частая боль в плече разной интенсивности.
  2. Остеоартрит.
  3. Плечелопаточный периартрит.
  4. Снижение чувствительности руки.

Несмотря на ряд возможных осложнений, самым распространенным последствием считается повторный вывих плеча, при этом чем больше травм плечевого сустава присутствует, тем больше риск полного разрушения сустава.

Диагностика

При подозрении на вывих плеча и после поступление в отделение травматологии врач проводит осмотр, собирает анамнез, а для получения более подробной картины назначает ряд исследований, среди которых:

  1. Рентген.
  2. МРТ или КТ.
  3. Ультразвуковое исследование.

Результаты исследований позволят врачу определить степень и локализацию повреждения, подобрать наиболее оптимальный способ лечения.

Методы лечения

В травматологии существует более 50-ты методик вправления плечевой кости, каждая из которых должна проводится специалистом в области травматологии или мануальной терапии. При вправлении плеча чаще всего используют местный анальгетик, но при тяжелых травмах или существенных повреждений околосуставных тканей вправление проводят под общим наркозом.

Для вправления плеча чаще всего используют методику Джанелидзе, Кохера, Гиппократа. Если повреждение плечевого сустава требует операции, тогда проводится открытое вправление сустава последующей его фиксацией.
После процедуры вправления плеча используется повязка Дезо, которая должна фиксировать сустав в течении 3-х недель.

При правильном вправлении плеча, болевой синдром снижается, а через несколько дней и вовсе исчезает.

Период реабилитации после вывиха сустава может занять от 1 месяца. Основной целью в этот период считается восстановление функции поврежденного сустава. Очень важно укрепить мышцы, поэтому врач разрабатывает специальные упражнения. Соблюдение всех рекомендации врача, поможет снизить риск повторного вывиха, тем самым защитить сустав от разрушения.

Источник: http://travmoff.ru/travmy/plech/vyviha-2.html

Причины и лечение вывиха сустава

Причины и лечение вывиха сустава

Суставы – это природные подвижные шарниры, с помощью которых кости соединяются между собой. Общим в этих подвижных сочленениях будут покрытые изнутри синовиальной оболочкой концы соединяющихся костей и суставные полости. Если на такие костные сочленения воздействует мощная механическая сила, возникают травмы – вывихи суставов.

При таких травмах целостность суставных костей сохраняется, однако требуется незамедлительная квалифицированная помощь.

При этом утрачивается способность к полноценным двигательным функциям, дополнительно это состояние сопровождается болезненными выраженными симптомами, могут повреждаться капсулы мышц и связок.

Часто до приезда скорой пострадавший требует оказания доврачебной помощи, однако оказывать ее следует крайне аккуратно, чтобы не нанести дополнительный вред.

Виды вывихов

Вывихи классифицируют на несколько видов, в зависимости от причин возникновения, продолжительности травмы и по другим факторам. По продолжительности вывихи классифицируют на:

  • застаревшие – присутствуют у человека более 14 дней;
  • несвежие – длительность травмы колеблется от 3 до 14 дней;
  • свежие – если человек обратился за помощью на протяжении 3 дней после получения травмы.

Также при постановке диагноза врач в обязательном порядке указывает на обширность нарушения поверхности сустава. Так вывихи бывают:

  • полными – отсутствует какое-либо соприкасание костей после травмы;
  • неполными – поверхности костей в суставах частично соприкасаются.

Подвывих сустава – это неполное смещение суставной головки кости.

Если травме сопутствуют разрывы связочного аппарата, повреждение мышечных тканей в области сустава, сосудов, в том числе наличие трещин или переломов, диагностируют осложненный вывих. Если сопутствующие повреждения не обнаружены, ставится диагноз неосложненный вывих.

Смещения суставных структур бывают открытые и закрытые. В первом варианте при получении травмы кости разрывают кожу и мышечные ткани над вывихнутым суставом, возникает рана. Во втором – кожа над травмированной суставной сумкой остается целой.

По происхождению вывихи разделяют на приобретенные и врожденные. Первые случаются при различных травмах или по причине болезни. В свою очередь их разделяют на травматические и патологические.

  • Патологические – возникают под влиянием различных хронических болезней, таких как злокачественные новообразования, туберкулез суставов.
  • Травматические – происходят случайно, при неправильных движениях или сильных ударах, во время падения на прямую и согнутую конечность.
  • Привычные – являются последствием неуспешного лечения вывихов. Такие повторные травмы происходят по причине неполноценного лечения – слишком короткого времени иммобилизации травмированной части тела. Способствующим фактором к появлению привычных вывихов считаются слабые связки.

Врожденные вывихи случаются во время внутриутробного развития плода, их причиной считается нарушение формирования суставной ткани.

Причины и симптомы

Признаки вывихов суставов зависят от вида полученной травмы. К примеру, при врожденных травмах тазобедренных суставов четко видно дисфункцию при походке по причине ограниченности движений, ягодицы становятся ассиметричными, с течением нижняя конечность укорачивается, возникает четко выраженная хромота. При двухстороннем вывихе бедра развивается так называемая «утиная» походка.

Врожденным вывихам суставов коленей сопутствует сильный болевой синдром, нарушение походки, начинается воспалительный процесс, теряется его подвижность. При травматических дополнительно возникает ярко выраженный отек, трудно двигать травмированной конечностью из-за боли. К характерным симптомам, сигнализирующим о вывихах, относят следующие:

  • покраснение в месте травматизации;
  • выраженная болезненность, усиливающаяся при любых попытках движения;
  • четко просматривается деформация поврежденной части тела, так как вследствие травмы сустав меняет форму;
  • появляется отек;
  • может теряться чувствительность, если были повреждены определенные нервы;
  • нарушаются двигательные функции;
  • может повышаться температура;
  • возникает озноб или жар.

Причины вывихов в суставах зачастую связаны с непрямой травматизацией – сама травма находится далеко от вывихнутого сустава. Например, при падении с высоты на кисть прямой руки вывиху чаще подвергается плечевой сустав. Резкие движения нередко приводят к нарушению функционирования сустава. Многие люди получают вывих сустава по причине перенесенной тяжелой или хронической болезни, например:

  • туберкулез;
  • остеомиелит;
  • артрит;
  • артроз и др.

Врожденные вывихи развиваются во время пренатального развития ребенка как следствие нарушения в  формировании опорно-двигательного аппарата.

Первая помощь при вывихе

Правильно оказанная первая помощь имеет большое значение для исхода предстоящего восстановления. Главной задачей первой помощи считается фиксация и обездвижение травмированной конечности. При этом категорически запрещается пытаться вправить сустав самостоятельно или менять каким-либо образом его положение до приезда скорой помощи.

Если боль выражена сильно, пострадавшему рекомендуется выпить обезболивающие, например, «Анальгин» или «Кетанов». При невозможности вызвать скорую помощь немедленно, на поврежденный сустав накладывают шину и отвозят пострадавшего в ближайший травмпункт. Если было вывихнуто бедро, травмированную ногу можно примотать к здоровой при помощи эластичного бинта.

Диагностика и лечение

Вывих можно определить только в условиях стационара. Для этого врач проводит осмотр поврежденного места, устанавливает анамнез травмы и совершает пальпацию. После этого пострадавший направляется на аппаратное обследование. Наиболее точным методом диагностики считается рентгенография, при помощи которой можно определить сопутствующие травмы – трещины и переломы.

Лечение вывиха колена и других суставов должно проводиться исключительно врачом. Он вправляет суставные конечности и возвращает их в исходное положение.

Все подобные мероприятия проводятся под местным или общим наркозом, в зависимости от локализации повреждения и тяжести травмы.

Если на рентгенографии коленного сустава обнаружен вывих, к вправлению приступают, только полностью обездвижив поврежденную конечность. Сустав встает на место с характерным щелчком.

Период реабилитации должен включать в себя такие восстановительные процедуры, как лечебная гимнастика, массаж и физиотерапию. Как правило, после полученной травмы на полное восстановление уходит около месяца. В это время следует максимально ограничить нагрузки на поврежденное место.

Врожденную патологию следует начинать лечить как можно раньше, обычно положительный исход наступает до возраста 2 лет. Если же терапия выполняется по каким-либо причинам позже, накладываются специальные шины, подбирается специальная ортопедическая обувь. В некоторых случаях для полного восстановления необходимо проведение хирургической операции.

Источник: https://otravmah.com/vyvih/sustava

Sport-At-Home
Добавить комментарий