Боли в копчике отдают в ягодицах – причины, диагностика и лечение

Содержание
  1. Боль в аноректальной области, боль копчике
  2. Причины возникновения боли в аноректальной области и копчике
  3. Заболевания, сопровождающиеся болями в аноректальной области и копчике 
  4. Классификация и типы боли
  5. Симптомы, клинические признаки анакопчикового болевого синдрома
  6. Диагностика
  7. Лечение
  8. Прогноз
  9. Причины боли в области копчика при сидении и вставании
  10. Возможные причины появления боли
  11. Используемые методы диагностики
  12. Лечение болезненности в области копчика
  13. Медикаменты со слабительным эффектом
  14. Нестероидные противовоспалительные средства
  15. Массаж и мануальная терапия
  16. Физиотерапевтические методы
  17. Иглоукалывание
  18. Физические упражнения
  19. Народные методы лечения болей в копчике
  20. Копчик болит при сидении – что делать, в чем причина, к кому обратиться за помощью?
  21. Клинические проявления
  22. Причины и характер боли
  23. Диагностика
  24. Методы лечения
  25. Небольшое заключение
  26. Почему болит копчик у женщин при сидении и когда встаешь
  27. Что такое копчик?
  28. Боли в копчике в разных ситуациях
  29. Боль у беременных
  30. Боли после родов
  31. Болезненность при сидении
  32. Дискомфорт при вставании
  33. Причины боли в копчике
  34. Проведение диагностики
  35. Как лечить неприятный недуг?
  36. Способы лечения больной области

Боль в аноректальной области, боль копчике

• Болит копчик   • кокцидиния  • боль в области копчика  • боль в копчике

В литературе, посвященной хроническому болевому синдрому анокопчиковой области, используется достаточно широкий диапазон терминов для определения этого заболевания, однако в Международной классификации болезней упоминаются лишь два — «прокталгия» и «кокцигодиния».

Определение «анокопчиковый болевой синдром» является более широким понятием, которое объединяет целый ряд проявлений (анизм, прокталгия, анальная невралгия, аноректальная боль, кокцигодиния), основным симптом которых является боль в области промежности, заднего прохода или копчика.

Отдельно следует рассматривать лишь травматическую кокцигодинию, где непосредственной причиной боли является травмированный патологически подвижный копчик.

Воспаление костной области (копчик), расположенной между ягодицами называют кокцидиния (coccydynia). Боль в копчике возникает при раздражении чувствительных окончаний на кончике копчика между ягодицами. Боль часто усиливается при натуживании. 

Боль в копчике часто является причиной травмы, но может возникнуть, казалось бы, спонтанно. Есть много причин боли в копчике, которая может имитировать кокцидинию, включая пояснично-крестцовый радикулит, инфекции, пилонидальные кисты и перелом кости.

Причины возникновения боли в аноректальной области и копчике

Боли в области крестца и копчика связаны чаще всего с травмой (удары ногой, езда по плохим дорогам), причем сама травма могла иметь место задолго до возникновения болей, но могут быть и другие причины возникновения таких болей (например, долгое сидение на “мягком”).

Причинами “аноректальной боли” могут быть:

– тонкие нарушения нервно-мышечного аппарата позадианального пространства и всего тазового дна;- опущение промежности;- операции на заднем проходе, приведшие к рубцовым деформациям ануса;- долгое сидение в туалете;- запор;

– диарея.

Заболевания, сопровождающиеся болями в аноректальной области и копчике 

• Перелом • Ишиас • Инфекция • Пилонидальная киста

• Травма

Классификация и типы боли

“Кокцигодиния” – боли непосредственно в области копчика.

“Перианальный болевой синдром” или “аноректальная боль” – боли в заднем проходе и в прямой кишке, часто беспричинные.

Симптомы, клинические признаки анакопчикового болевого синдрома

Анокопчиковый болевой синдром объединяет несколько очень тягостных симптомов:

боли непосредственно в области копчика (“кокцигодиния”);
боли в заднем проходе и в прямой кишке, часто беспричинные (“аноректальная боль”).

Болевые ощущения могут носить постоянный характер или возникать неожиданно, без видимых причин, длиться разное время и также неожиданно исчезать. Характер болей разный – колющие, тупые, иррадиирующие в промежность, ягодицы и бедро и др.

Основным проявлением анокопчикового болевого синдрома является боль, локализующаяся либо в прямой кишке, либо в анальном канале, либо в области копчика. Иногда точно локализовать боль оказывается невозможно.

Для прокталгии характерно внезапное появление боли в прямой кишке продолжительностью от нескольких секунд до 15—30 мин, возникающей, как правило, по ночам. Появление боли трудно предсказать, а интервалы между болевыми приступами могут быть довольно продолжительными.

Боль может сопровождаться спазмом кишечника, болезненным приапизмом, нейровегетативными расстройствами (бледность, потливость). Иногда эти симптомы возникают после полового сношения.

Кокцигодиния проявляется болью в области копчика, усиливающейся при движениях или давлении на копчик. Иногда точно локализовать болевое место не удается, и больные жалуются на боль в прямой кишке, тяжесть или чувство жжения в зоне копчика, постоянные неприятные ощущения в этой зоне.

При аноректальной невралгии боль носит диффузный характер, она может иррадиировать в крестец, ягодицы, бедра или во влагалище.

Подобная клиническая картина наблюдается обычно у женщин старше 50 лет и сопровождается нередко другими неврологическими и неврастеническими расстройствами — ипохондрией, депрессией.

Иногда у больных отмечается стойкая канцерофобия, и они требуют от врачей немедленного хирургического лечения, так как уверены в органической природе своего заболевания.

Диагностика

Боль в области ануса и копчика рассматривается как проявление анокопчикового болевого синдрома лишь после исключения органической природы заболевания.

Для установления этого диагноза необходимо исключить целый ряд проктологических и неврологических заболеваний, имеющих сходные клинические признаки (анальная трещина, геморрой, парапроктит, пояснично-крестцовый радикулит, ишиас и др.).

Лишь после исключения либо излечения этих заболеваний и сохранении боли в анокопчиковой области целенаправленно обследуют пациента для выявления анокопчикового болевого синдрома.

https://www.youtube.com/watch?v=iPfWKJH9Rxs

Большое значение для диагностики имеет осмотр пациента в коленно-локтевом положении, во время которого анализируются изменения и болевые ощущения в поясничной, крестцово-копчиковой областях и промежности. Затем больного осматривают на гинекологическом кресле в положении как для камнесечения.

При пальцевом исследовании анального канала и прямой кишки обращают внимание на наличие рубцовых и воспалительных изменений в анальном канале и морганиевых криптах, состояние копчика и крестцово-копчикового сочленения, а также на наличие мышечного спазма и боли при пальпации мышц тазового дна. У женщин прибегают к бимануальному исследованию влагалища и прямой кишки.

Далее выполняют ректороманоскопию для исключения проктита и других заболеваний дистального отдела толстой кишки.

Из других методов обследования следует выполнить рентгенографию крестца и копчика с целью исключения травматических заболеваний этой области.

Затем провести электрофизиологическое исследование запирательного аппарата прямой кишки и мышц тазового дна, подтвердить либо исключить наличие мышечного спазма в этой области, уточнить характер дефекации у пациента, определить тип моторики в дистальном отделе толстой кишки.

Необходимы также копрологическое исследование и посев кала на микрофлору. Для исключения внутренней интраректальной инвагинации проводятся ирригоскопия с проктодефекографией и ультразвуковое исследование с ректальным датчиком.

Важно также исключить заболевания органов малого таза у женщин и предстательной железы у мужчин. При необходимости подключают к осмотру уролога, гинеколога, травматолога и в обязательном порядке невропатолога.

Диагноз анокопчиковый болевой синдром может быть поставлен только в случае исключения всех возможных органических поражений!

Лечение

У пациентов с анокопчиковым болевым синдромом лечение начинают с комплекса терапевтических мероприятий, направленных на коррекцию всех выявленных нарушений. Как правило, они носят комбинированный характер и часто сочетаются с банальными проктологическими заболеваниями.

Залогом эффективности консервативного лечения являются строгий индивидуальный подход в каждом отдельном случае, определение ведущего звена в болевом симптомокомплексе и комплексная терапия.

В арсенал консервативных средств воздействия входит физиотерапия (ректальная дарсонвализация, ультразвуковые процедуры, диадинамические токи, УВЧ-терапия, грязевые тампоны и аппликации).

При наличии у больного мышечного спазма лечение дополняют массажем спазмированных мышц с орошением прямой кишки микроклизмами с 0,5% раствором антипирина и последующими масляными микроклизмами. Полезно дополнить лечение иглотерапией либо электроакупунктурой, приемом седативных препаратов по рекомендации невропатолога.

При отсутствии должного эффекта от лечения и наличии патологически подвижного травмированного копчика привлекают для консультации травматолога и ставят вопрос о необходимости кокцигэктомии (удаление копчика).

В развитых странах, в том числе и в России, сейчас организуются специальные “Клиники боли” для лечения болей, независимо от известных или неизвестных их причин.

Прогноз

Анокопчиковый болевой синдром — трудно диагностируемое и крайне плохо поддающееся лечению заболевание. Успех в его излечении зависит от правильно выявленной причины болезни и комплексной массивной терапии с применением самых разнообразных методов лечения.

Источник: http://www.medicalj.ru/symtoms/buttocks/390-tailbone-pain

Причины боли в области копчика при сидении и вставании

Причины боли в области копчика при сидении и вставании

Болезненные ощущения внизу спины при сидении или передвижении могут быть симптомом проблем с копчиком – отростком позвоночного столба, образованным 4 и 5 позвонками, которые срослись вместе.

Несмотря на то, что копчик считается рудиментарной частью позвоночника, то есть не нужным для организма, он может болеть и вызывать дискомфорт.

Боль в копчике нельзя игнорировать и надеяться, что она пройдет сама, ведь это может быть симптом серьезной проблемы.

Чтобы понять, как себя вести и что делать при возникновении таких ощущений, нужно разобраться, какие существуют причины болей в копчике, а также какими дополнительными симптомами они сопровождаются.

На основании жалоб пациента врач может сделать предположение о возникшей проблеме и назначить необходимое обследование.

Тогда на основании результатов диагностики получится определить грамотное и эффективное лечение.

Возможные причины появления боли

Кокцигодиния – медицинское название болезненных ощущений в области копчика – имеет свои характерные признаки. К ним относятся:

  • постоянный характер боли, которая локализована чуть выше анального отверстия;
  • любое прикосновение увиливает боль в области копчика;
  • при длительном сидении, особенно на твердой поверхности, она также нарастает;
  • дефекация проходит с затруднениями и тоже сопровождается неприятными ощущениями.

Отмечая особенности и характер болезненных проявлений, а также анализируя сопутствующие симптомы, можно сделать предварительный вывод о том, каковы причины боли в области копчика.

Для наглядности эту информацию можно представить в виде таблицы:

Причина проблемыХарактер и локализация болиСопутствующие симптомы
Последствия травмыСильная, резкая боль в копчике, усиливается при движениях
  • боль отдает в спину или в ногу;
  • возникла внезапно после конкретной ситуации получения травмы, например, после падения;
  • затруднены посещения туалета.

Последствия травмы могут долгое время не давать о себе знать, а появиться лишь со временем

ОстеохондрозПостоянная ноющая боль
  • болезненные ощущения в суставах тела;
  • наиболее сильные неприятные ощущения с утра после сна или после длительного нахождения в одной вынужденной позе;
  • частые травмы, переломы, проблемы с опорно-двигательным аппаратом.
Опухоли в нижнем отделе позвоночникаПостоянная ноющая боль, постепенно разрастающаяся на всю область поясницы
  • покраснение кожи и отек в области копчика;
  • ощущение инородного тела в пояснице;
  • затрудненная дефекация.

Развитие таракомы может происходить с самого детства и долго не давать о себе знать. Если опухоль приобретает злокачественный характер, это будет сопровождаться потерей веса, общей слабостью и недомоганием, появлением кровотечений из прямой кишки.

ГеморройБоль локализуется в области ануса, а в копчик отдает острыми спазмами
  • зуд в заднем проходе;
  • кровотечения из ануса;
  • запоры;
  • анальная трещина.
Беременность и послеродовый периодТянущие нерезкие боли, сковывающие движения
  • тяжесть во всем организме;
  • сложность передвижения;
  • неприемлемость любых нагрузок.

Если в период беременности параллельно с болезненными ощущениями в области таза и копчика появляются кровянистые выделения, это признак угрозы выкидыша. В таком случае необходимо немедленно обращение к врачу.

Смещение межпозвоночных дисков или образование грыжиБоль возникает при нагрузках, наклонах, длительном нахождении в одной вынужденной позеПоявляется не только боль в районе копчика, но и схожие ощущения в позвонках поясничного отдела, затрудняются движения.
Копчиковая киста, эпителиальный копчиковый ходПоначалу слабая и ноющая, но со временем усиливающаяся боль во всем нижнем отделе поясницы
  • эпизодическое повышение температуры тела;
  • припухлость в области копчика;
  • болезненность движений.
Заболевания предстательной железы у мужчинНоющая боль, распространяющаяся по всему поясничному отделу
  • затрудненное мочеиспускание;
  • проблемы полового характера;
  • болезненные ощущения внизу живота.
Синдром грушевидной мышцыПостоянные ноющие боли в мышцах ягодиц, отдающие в ноги, пах и копчик
  • сложности передвижения, вставания из положения сидя;
  • жжение в мышцах ягодиц и бедра;
  • усиление боли ночью и ослабление на протяжении дня.
Отложения солейЗачастую возникает тупая боль в копчике при сидении, которая проходит после вставания.Характерный симптом велосипедистов, людей, занимающихся конным спортом, или тех, кто часто и неправильно сидит на мягкой мебели.
ЭндометриозХроническая тупая боль, усиливающаяся перед и во время менструации
  • характерные мажущие выделения;
  • слабость, быстрая утомляемость.

Анализируя собственные симптомы и характер проявления болезненных ощущений, можно сделать предположение о возможных причинах ее появления. Кроме того, важно описать эти признаки врачу во время консультации, чтобы классифицировать боль в области копчика и провести необходимые обследования.

Используемые методы диагностики

Чтобы разобраться, почему возникает боль в копчике, врач назначает ряд диагностических процедур. В зависимости от первичных симптомов и описанной пациентом картины, специалист может использовать не все виды диагностики, а лишь те, которые необходимы для подтверждения предварительного диагноза.

Чаще всего назначаются такие методы:

  • осмотр и пальпация – помогают определить точную локализацию болезненных ощущений;
  • рентгенография – эффективный метод для выявления опухолей, поясничной грыжи или смещения дисков;
  • МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника – помогает исключить заболевания внутренних органов, например, мочеполовой системы;
  • УЗИ органов малого таза.

После того, как врач проведет все диагностические процедуры и найдет предпосылки для возникновения болей в копчике, может быть назначено лечение этого нарушения.

Вне зависимости от того, какие оказались причины боли в копчике, решение проблемы должно быть комплексным и включать в себя несколько направлений. Чтобы избавиться от болей в области копчика, важно соблюдать все рекомендации врача и выполнить все назначения.

Лечение болезненности в области копчика

Чтобы облегчить состояние человека, который страдает от болей в копчике, нужно обеспечить ему покой в удобной позе, чаще всего лежа, и постараться обезболить область поясницы.

Выпить таблетку обезболивающего бывает недостаточно, в некоторых случаях помогают только локальные инъекции препаратов.

Сложность такого методы устранения кокцигодинии в том, что назначать лекарственное средство самостоятельно нежелательно, только врач может подсказать, какой укол будет эффективным и безопасным.

Даже если временно удалось уменьшить боль в копчике, обращение за квалифицированной помощью нельзя откладывать. Комплексное лечение включает в себя несколько различных методов, одновременное и параллельное применение которых даст стабильный и нужный результат.

К основным средствам и способам, помогающим убрать и предотвратить боли в области копчика, относят: прием слабительных препаратов, курс нестероидных противовоспалительных средств, массаж, физические упражнения, иглоукалывание, физиотерапевтические процедуры, дальнейшее изменение образа жизни. Хирургическое вмешательство требуется крайне редко в запущенных случаях.

Медикаменты со слабительным эффектом

Многие пациенты жалуются, что именно во время дефекации ощущаются наиболее сильные боли. Чтобы не спровоцировать запор, обусловленный страхом боли, можно использовать специальные медикаменты. Прием слабительных препаратов позволяет облегчить дефекацию, чтобы во время походов в туалет пациент не испытывал неприятных или болезненных ощущений в области копчика.

Среди наиболее действенных медикаментов, помогающих в процессе дефекации, можно назвать Дюфалак, Нормазе, Гутталакс, Слабилен и другие. Однако назначать слабительные себе самостоятельно также нельзя, поскольку от неправильно выбранной дозировки или длительного приема можно вызывать привыкание организма.

Нестероидные противовоспалительные средства

Лекарственные препараты помогают не только остановить развитие воспалительного процесса и снизить болезненность в области копчика, но и активировать обмен веществ, усилить кровообращение в нижнем отделе позвоночника. Такое действие медикаментов облегчает состояние пациента и позволяет ему вести прежний образ жизни без боли и ограниченности подвижности.

К таким лекарственным средствам относятся Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен, Индометацин, Кеторолак. Перед применением любых медикаментов нужно не только получить назначение и рекомендации врача, но и внимательно прочитать инструкцию к препарату.

Массаж и мануальная терапия

Курс массажа и применение мануальной терапии также позволяют уменьшить болезненные ощущения в области копчика, возвращая ему здоровую подвижность. При этом применяется пальчиковый массаж прямой кишки и тазового дна. Такие методы не только снижают болевой синдром, но активизируют кровообращение и облегчают подвижность этого отдела позвоночника.

Физиотерапевтические методы

Среди наиболее часто применяемых и эффективных способов устранения боли в копчике можно назвать:

  • УВЧ;
  • лазерная терапия;
  • воздействие ультразвуком;
  • дарсонваль;
  • озокерит;
  • применение лечебных грязей;
  • диадинамические токи.

Какие именно методы применять в каждом конкретном случае, определяет врач. Назначение делается исходя из результатов диагностики, а также индивидуальных особенностей организма. Одним пациентам показана только часть физиотерапевтических процедур, другие нуждаются в полном комплексном лечении.

Иглоукалывание

Нестандартный, но эффективный и зарекомендовавший себя метод обезболивания, который позволяет снять спазм с области нижнего отдела позвоночника, активировать кровообращение и обмен веществ. Чтобы процедура была безопасной и дала хорошие результаты, важно обратиться к надежному специалисту.

Физические упражнения

В зависимости от того, что стало причиной возникновения болезненных ощущений в области копчика, врач может назначить специальный комплекс лечебной физкультуры.

Цель ЛФК – вернуть комфортную и здоровую подвижность копчика, однако делать упражнения нужно осторожно.

В некоторых случаях, особенно первое время после появления приступов боли в копчике, любая подвижность или нагрузки вообще исключаются из жизни пациента.

https://www.youtube.com/watch?v=bvFTh8e4th0

В дальнейшем после проведения физиотерапевтических процедур и медикаментозного лечения врач прописывает упражнения ЛФК и рекомендует виды нагрузки, которую можно включать в образ жизни человека.

Народные методы лечения болей в копчике

Наравне с традиционными средствами и методами устранения болезненных ощущений в нижнем отделе поясницы, существуют также рецепты народной медицины. В большинстве случаев лечащий врач положительно относится к такому лечению, но только если оно применяется не вместо основного, а параллельно с ним. Среди наиболее популярных рецептов народной медицины можно назвать:

  1. Массаж с пихтовым маслом. Натуральное средство втирается в кожу нижней части поясницы для снятия боли и уменьшения воспалительного процесса.
  2. Компресс с валерианой. Небольшим количеством аптечного средства нужно смочить тканевый платок, положить на нижнюю часть поясницы и закрепить полотенцем. Оставить компресс на несколько часов.
  3. Растирания соком сырой редьки. Для приготовления средства нужно взять свежевыжатый сок редьки, мед и спирт в пропорциях 3:2:1. Втирать приготовленную смесь в болезненное место 2-3 раза в день.
  4. Смазывание йодом. Один раз в день, перед сном втирать в область копчика йод, после чего укутать и держать всю ночь в тепле.

Для назначения правильного лечения важно вовремя обратиться к врачу и пройти необходимое обследование. Это даст возможность назначить наиболее эффективные методы решения проблемы для конкретного пациента, учитывая особенности его организма.

В дальнейшем после лечения боли и причин, которые ее вызывают, важно понять, что провоцировало возникновение проблемы и предпринять определенные меры, чтобы не допустить повторения ситуации.

Чаще всего пациенту приходится менять свой образ жизни, добавлять активности, например, заниматься несложными видами спорта – плавание, ходьба, прогулки на свежем воздухе, бег.

Правильное питание и употребление достаточного количества витаминов позволит сохранить здоровье и подвижность суставов всего тела.

Рекомендуем почитать

Источник: https://gemor.guru/zabolevaniya/simptomy/bol-v-kopchike.html

Копчик болит при сидении – что делать, в чем причина, к кому обратиться за помощью?

Копчик – это рудиментарный отдел позвоночника человека. Он состоит 4–5 позвонков, сросшихся вместе, и является финальной частью позвоночного столба, достаточно подвижен и активно иннервирован. Своей узкой частью он направлен вглубь малого таза. После 50 лет подвижность сочленения с крестцом утрачивается.

Копчик выполняет определенные функции: к нему крепятся связки, поддерживающие внутренние органы, и различные мышцы.

Клинические проявления

Боли в области копчика называются кокцигодиния. Они отдают в прямую кишку, пах, внутреннюю поверхность бедра, яички, промежность. Иррадиация боли не дает информации о причине, по которой появилась кокцигодиния. Для этого стоит провести дифференциальную диагностику.

Клинические проявления возникают в покое и при физической нагрузке. У больного появляется острый, сильнейший болевой синдром, если после сидения резко встать.

Она возникает внезапно, сопровождает любую смену положения, локализуется посередине между ягодицами, иногда несколько выше – в пояснице. Становится тяжело ходить, быть активным целый день, держать осанку прямо.

Больно напрягать сфинктер прямой кишки, удерживая выделение газов.

Боль может отдавать в ногу. Человек начинает тянуть ее при ходьбе. Болевые ощущения могут появляться при отведении бедра, отдавать в копчиковый отдел или наоборот. На поздних стадиях появляются трудности с сидением на месте.

Копчик

Причины и характер боли

Характер боли при кокцигодинии разнообразен. Сама боль воспринимается по-разному в зависимости от болевого порога. Симптоматика кокцигодинии следующая: тянущие и режущие боли, чувство дискомфорта, возникающее при провоцировании различными действиями:

  • при сидении и вставании;
  • при перемене положения;
  • при движении;
  • при длительном сидении на мягкой поверхности;
  • при наклоне.

Боли отдают в разные области: поясницу, прямую кишку, половые органы, ноги. Характер болей также различен: от ноющей до колющей, пульсирующей, распирающей.

Стоит знать! Место, куда отдают боли от копчика, часто не имеет никакого отношения к причинам патологии. Это обусловлено строением нервной системы и таким явлением, как иррадиация болей.

В клиническую картину кокцигодинии входит болезненность ягодичной и поясничной области, появление боли при пальпации крестца и копчика. Присоединяется страх перед дефекацией, поскольку она является провоцирующим фактором. У мужчин при декомпенсированной аденоме появляются трудности с опорожнением мочевого пузыря. Напряжение также провоцирует боль, которая сильно нервирует пациента.

Кокцигодиния

Кокцигодиния может возникать при беременности за счет размягчения хрящевой ткани, изменения положения копчика в последнем триместре. Так обеспечивается подготовка организма к родам. Боли провоцируют специфическую переваливающуюся походку, запоры, дискомфорт внизу живота.

Постоянная боль, невозможность удобно сидеть на рабочем месте и дома, болезненность и страх перед возникновением боли при дефекации, половом акте, вызывает хроническую психотравму, которая еще больше усугубляет состояние. Больные доходят до состояния депрессии. Возникает канцерофобия (боязнь заболеть раком).

Причины кокцигодинии различны. Часто повреждающий фактор и появление болей разнесены во времени. Состояния, приводящие к болям в копчике, следующие:

  • травмы;
  • неудачные роды;
  • переломы, трещины позвоночника;
  • опухоли;
  • геморрой, гнойный проктит;
  • воспаление седалищного нерва;
  • хронические воспалительные заболевания органов малого таза.

Травмы копчиковой области могут пройти незаметными. Даже трещины могут не дать нужной клинической картины, чтобы вовремя обратиться за помощью.

Информация по теме находится в ссылке:

Стоит обратить внимание! Любое падение на ягодицы может привести к трещине, перелому или надрыву копчика. Обязательно стоит сделать рентгеновский снимок. Свежую травму или ушиб легче лечить. 

Повреждения копчика

Во время родов копчик отодвигается за счет динамичного соединения с крестцом. Таким образом диаметр родовых путей увеличивается, давая пройти головке ребенка. В норме этот процесс плавный.

При патологии таза, стремительных родах, неумелом родовспоможении, копчик может быть надломан или повреждена его связка. Все травмы со временем срастаются, но иногда – нет.

Через годы он начинает беспокоить, особенно после 50 лет, когда хрящи потеряют влажность и закончится естественное приспособление копчика к движению тела. Тогда неправильно сросшаяся травма даст о себе знать болями.

Любые опухоли временно безмолвны или дают слабый дискомфорт. Когда размер костной опухоли превысит определенные пределы, начнется разрушение надкостницы и повреждение нервного аппарата. Тогда начинается сильный болевой синдром.

Опухоль позвонка

Геморрой и проктит, как причины кокцигодинии, имеют значение, поскольку мышца, поднимающая задний проход зависит от состояния прямой кишки. Ее патология приводит к мышечному спазму, который постоянно «натягивает» копчик, вызывая болевые импульсы и иррадиацию боли.

Седалищный нерв (ишиас) формируется нервами, выходящими из отверстия между поперечными отростками поясничных и крестцовых позвонков. При патологии межпозвоночных хрящей, форма отверстий меняется, нерв ущемляется, присоединяется реактивное воспаление. Боли при воспалении ишиаса носят рефлекторный характер и не связаны с самим воспалением.

Ишиас

Патологический воспалительный процесс в половых органах и мочевыводящей системе также затрагивает копчик.

Это обусловлено тем, что при наличии опухлости в тканях этих органов, рубцовых изменениях в них, болевые импульсы распространяются по связкам, фиксирующим эти органы в малом тазу.

Второй конец связки, прикреплен к копчику. Таким образом, любые заболевания этих органов провоцируют кокцигодинию.

Диагностика

Диагностируется кокцигодиния преимущественно путем дифференцирования от других заболеваний. При наружном осмотре выявляется вынужденная поза, щадящая больного от воздействия на область копчика.

Пациенты могут сидеть на одной ягодице, присаживаться на сиденье очень осторожно, располагаться на краешке стула. Им очень трудно ложиться, садиться, ровно лежать, особенно ночью.

При пальпации и надавливании обнаруживается болезненность в копчике и гиперестезия кожи.

Связки копчика

Важно! При болях в позвоночнике обязательно нужно исключать онкологию. Поэтому рентгенография – обязательное обследование.

При подозрении на травматическую этиологию боли делается рентгенограмма копчика и томография. Могут быть обнаружены переломы позвонков копчика, отрывы от крестца, разрывы связок. Диагноз кокцигодиния ставится методом исключения других заболеваний аноректальной и мочеполовой сферы. Для этого пациент обследуется у следующих специалистов:

  • проктолога;
  • гинеколога или андролога (в зависимости от пола);
  • уролога;
  • онколога;
  • невропатолога.

Каждый специалист ищет «свою» патологию, способную спровоцировать в боли в копчике. При пальцевом ректальном обследовании диагностируется геморрой, опухоли, сужение прямой кишки. В данном случае в пользу кокцигодинии дополнительно будет свидетельствовать болезненность при пальпации копчика через прямую кишку.

Гинеколог обследует пациента на предмет аднексита, эндометрита, опухолевых заболеваний. Постоянное воспаление или большие миомы матки натягивают копчиковые связки и увеличивают болевую чувствительность. Врач при обследовании использует вагинальное УЗИ, берет мазки, смотрит зеркалами.

Андролог исключает простатит и аденому. Эти хронические заболевания простаты дают патологическую пульсацию в сторону копчика. В свою очередь, кокцигодиния поддерживает явления этих болезней, которые клинически проявляются дискомфортом в районе поврежденного копчика у мужчин.

Уролог обследует пациента на предмет полипов мочевого пузыря, хронического уретрита, цистита. Декомпенсированная аденома у мужчин вызывает застой мочи и воспаление.

Натуживания для преодоления давления увеличенной простаты дополнительно стимулируют болевые импульсы, иррадиирующие в копчик. Таким образом, эти заболевания, маскируются за картиной копчиковых болей.

При необходимости уролог делает цистоскопию – обследование с введением контрастного вещества.

Онколог должен внимательно изучить результаты, полученные от других специалистов. Врач должен сделать вывод об отсутствии онкологических процессов в малом тазу или кишечнике. И еще раз прицельно осмотреть пациента.

Невропатолог обследует нервные пучки, выходящие из крестца и копчика. Проверяет корешковые синдромы по болевой проводимости. По результатам рентгенографии делает вывод о наличии или отсутствии воспаления ишиаса, отложения солей, остеохондрозе. Таким образом, после обследования становится ясно, что именно является причиной для существования боли в копчике.

Методы лечения

Терапия при кокцигодинии направлена на несколько целей. Каждый метод влияет на разные звенья патогенеза боли в копчике. Они делятся на следующие:

  1. лечение травматического повреждения копчика (если таковое имеется);
  2. лечение основного заболевания;
  3. снятие симптомов кокцигодинии.

Для лечения последствий травмы используется противовоспалительная терапия в сочетании с методами физиотерапии.

Они оказывают благоприятное действие на хрящевую и костную ткань, усиливают в них кровообращение, что способствует заживлению травматического дефекта.

Такими методами являются: электронейростимуляция, индуктотермия, ультразвуковая терапия, амплипульс, электрофорез лекарственных веществ.

Стоит иметь в виду! Лечить боли в копчике путем оперативного вмешательства возможно только при терапии травм. Только в этом случае лечение дает полное избавление от болей.

Применяется операция экстирпации (удаления) копчика целиком или частично. При этом тщательно следят за связочным и мышечным аппаратом, поскольку удаление копчика предполагает сохранение фиксации внутренних органов и мышцы.

Лечение исходного заболевания предполагает применение специфической терапии, предназначенной для устранения причин, приведших к кокцигодинии. Она проводится узкими специалистами соответственно найденным заболеваниям. Геморрой лечится малоинвазивными методами, аднексит – антибиотиками, остеоартроз – противовоспалительными препаратами.

https://www.youtube.com/watch?v=Umb02xuUmvQ

Симптоматическая терапия включает в себя следующие группы:

  • противовоспалительные;
  • спазмолитические;
  • репаранты;
  • легкие антидепрессанты.

Снятие воспалительного процесса и спазма помогает убрать неприятные ощущения от копчика. Репаранты (витамины или «Солкосерил») помогают заживлению микротравм копчиковых связок и мышц, возникших при кокцигодинии. Целесообразно принимать такие препараты в ректальных суппозиториях. Назначаются утром и вечером после опорожнения кишечника.

Антидепрессанты убирают негативный психологический фон, который сопутствует постоянному болевому синдрому, анальному дискомфорту. Этим оказывается благоприятное воздействие на пациента, ускоряется лечебный процесс.

Применение холодного компресса для снятия болевого синдрома – запрещено. Такое действие может привести к блокаде нервных корешков. Убрать боль в экстренных случаях будет правильнее диклофенаком в уколах. Затем использовать местную мазь с противовоспалительными или анестетическими средствами.
Осложнения

Сами по себе боли в копчике не смертельны. Это заболевание не приводит к состояниям, опасным для жизни. К осложнениям кокцигодинии можно отнести невротизацию.

Человек испытывает постоянные болевые ощущения, которые мешают ему удобно расположиться за рабочим столом, нести тяжести, смотреть телевизор.

Постоянный страх перед возникновением боли при дефекации вызывает реактивный ситуационный запор, спастическое сокращение мышц кишечника. Страх перед болью при половом акте резко снижает либидо.

Эти симптомы снижают настроение, усиливают агрессивность, вызывают плохой сон и депрессию. Такое явление называется соматопсихическим.

Важно! Лечение соматопсихической депресии – длительный процесс. Она трудно поддается лечению. Главное – настойчивость и последовательность.

Депрессия

После лечения кокцигодинии, боли могут длительно сохраняться по причине застойных явлений в коре головного мозга. Организм, привыкший к боли, будет ощущать ее после исчезновения основной причины.

Такое состояние лечится седативными препаратами и антидепрессантами в небольших дозах. При отсутствии эффекта или незначительных подвижках в эмоциональном состоянии необходима помощь психолога или психиатра.

Небольшое заключение

Кокцигодиния – частое заболевание у людей после 40-50 лет. Она вызывается травмами, различными патологическими процессами позвоночника и тазовых органов. Переломы, трещины, ушибы копчика, должны диагностироваться и лечиться своевременно, чтобы избавиться от возможных последствий. В противном случае, неправильное срастание чревато появлением болей в копчике после 40 лет.

Информация по теме расположена в ссылке:

Патология прямой кишки и мочеполовых органов может проявляться с кокцигодинии, в качестве первых симптомов. Поэтому появление болей в копчике должно привести к проведению комплексного обследования и выявления причин болей. Диагностика и своевременное лечение кокцигодинии избавит от осложнений.

Источник: http://lechigemor.ru/obshhie/5699-bolit-kopchika-pri-sidenii.html

Почему болит копчик у женщин при сидении и когда встаешь

Здравствуйте, уважаемые читатели моего блога! Недавно у меня стал болеть копчик, хотя раньше такого никогда не случалось.

Мне стало больно садиться, и возникла масса других неудобств. Как выяснилось, такая проблема беспокоит многих женщин после родов.

Копчик – самый нижний отдел позвоночника. Он может болеть при нарушении конституции тазовых костей, а также при разных патологических деформациях и повреждениях.
Кроме того, я узнала много других интересных подробностей: почему болит копчик у женщин при сидении и когда встаешь — у своего лечащего врача. Этой полезной информацией я сами и поделюсь.

Что такое копчик?

Копчик соединяется с крестцом полуподвижным сочленением, называющимся рудиментом. У животных с его помощью движется хвост.

Данная кость состоит из нескольких позвонков. При этом копчик выполняет важные функции, к нему крепятся сухожилия связки и мышцы, отвечающие за поддержку тазового дна.

В сидячем положении основной вес приходится на седалищные кости и копчик.

В области копчика располагается большое количество нервных волокон, воздействующих на кожу промежности, органы малого таза и на наружные половые органы.

Боли в копчике в разных ситуациях

Боль в районе копчика называется кокцигодония. Она часто возникает после 40 лет и имеет такие симптомы:

  1. Боль локализуется в определенной области: между ягодицами и немного выше анального отверстия.
  2. Болезненность прикосновений.
  3. Боль увеличивается при долгом сидении на твердых поверхностях.
  4. Могут быть затруднения с дефекацией.

Чаще всего данный недуг связан с остеохондрозом и защемлением нервных корешков. Сначала при длительном сидении сковываются движения, а затем появляется боль при вставании.

Если проблеме не уделить внимание, то копчик начинает боле с внутренней стороны. У женщин не редкость переломы копчика при падении с велосипеда.

Остеопороз ухудшает ситуацию, так как способствует разряжению костно — тканевых структур.

Боль у беременных

При беременности происходят определенные физиологические процессы в организме. Увеличение матки вызывает натягивание связок и расширение тазовых костей.

Это вызывает боль не только в копчике, но и в других органах. Также болезненность бывает при неврологических и гинекологических проблемах.

После родов боли исчезают.

Боли после родов

Причиной болезненности после родов является родовая травма. При расширении родовых путей копчик отклоняется назад.

Если амплитуда движения не сильная, то со временем копчик восстановится.
Проблемы возникают при тяжелых родах. При этом может произойти кровоизлияние в ткани копчика, надрыв суставов и вывих таза.

Такое случается при неправильных действиях акушера или при узком тазе. Родовая травма может произойти и при быстрых родах.

Болезненность при сидении

Если боль увеличивается в сидячем положении, то это свидетельствует о проблемах с нижним отделом позвоночника. Стреляющие и ноющие боли могут отдаваться в промежность.

При вегетососудистых расстройствах неприятные ощущения будут усиливаться в ночное время.

Если вы надавите на копчик в положении сидя, то возникнет чувство дискомфорта и жжения.

Часто боли возникают даже, если просто лежишь.
Если боль отдается в бедра и во влагалище, то это говорит о невралгии. При длительном сидении наблюдаются застойные явления.

Уменьшение подвижности сустава между крестцом и копчиком приводит к атрофии мышц.

Дискомфорт при вставании

Если у вас болит копчик и низ живота, то это говорит о развитии воспаления в органах таза.

При этом может болеть кишечник, мочевой пузырь и матка. Такие проблемы бывают у женщин с нарушенным метаболизмом или при атрофии мышц.

Причины боли в копчике

Вам следует знать, что копчик может болеть, как при проблемах непосредственно с ним, так и при нарушениях в органах таза.

Болевой симптом наблюдается при варикозном расширении вен, остеохондрозе, эндометрите, трещинах в заднем проходе или при хронических колитах.
Стоит выделить такие причины неприятных ощущений:

  • ушибы, травмы и падения. В зависимости от силы может быть перелом или вывих;
  • копчиковая киста является наследственной аномалией;
  • остеохондроз проявляется онемением и доставляет большой дискомфорт;
  • спиной мозг соединен с нервными окончаниями и при их ущемлении проявляется боль;
  • недостаток полезных компонентов приводит к проблемам с метаболизмом;
  • болезни кишечника;
  • воспаление седалищного нерва.

Травматизация одна из распространенных причин болевых ощущений в области копчика. Такое происходит при прямом ударе в область копчика и при падении на этот участок.

Но существует и множество других причин данного недуга и без удара.
Ожирение является мощным фактором появления проблем с копчиком.

Избыточный вес способствует неправильному расположению таза в сидячей позе, что влечет за собой подвывих копчика.

Проведение диагностики

Прежде чем узнать, как лечить данную проблему, посетите специалиста. Врачу нужно рассказать о неприятных симптомах, местах их образования и время усиления болевых ощущений.

Симптомы могут проявляться сильнее при половом акте или мочеиспускании.Диагностика включает сдачу и прохождение определенных процедур и анализов.

Прежде всего, проводится пальпация. Также выполняется томографии, рентгенографии и МРТ. И только после проведения обследования назначается подходящее лечение.

Основная задача исследования – исключить патологию позвоночного столба.

При болях в копчике предусмотрены такие диагностические мероприятия:

  1. Женщинам следует отправиться к гинекологу, чтобы исключить воспалительные процессы или подтвердить беременность.
  2. Мужчинам стоит пойти к урологу, чтобы проверить состояние простаты.
  3. Проводится ректальное исследование.
  4. Рентген поможет определить наличие патологий и деформации позвоночника.
  5. Дополнительно назначается МРТ или компьютерная томография.
  6. Иногда требуется консультация проктолога.

Как лечить неприятный недуг?

Если у вас неожиданно возникла боль в копчике, а до больницы нет возможности добраться, то вам помогут следующие рекомендации:

  1. Лягте на живот. Это позволит снять нагрузку, особенно при ушибе.
  2. На больной участок положите холодный компресс.
  3. Если боли возникли спонтанно, то стоит попробовать повисеть на перекладине и покачивать при этом ногами.
  4. Можно воспользоваться обезболивающими мазями и растирками.
  5. Иногда помогает обезболивающая таблетка.

Но не все можно делать в домашних условиях. Помните, что некоторые эксперименты причинят большой вред.

Например, пока не ясна причина болевых ощущений, нельзя применять согревающие компрессы и мази.

Также запрещено принимать горячие ванны. Усугубят тяжелое состояние прыжки, физические нагрузки и даже быстрая ходьба.
Особую осторожность следует проявить беременным.

В этом случае нужно сразу обратиться к врачу и нельзя принимать какие-либо лекарства.

Способы лечения больной области

В некоторых случаях болезнь сложно излечить, поэтому лечение может быть направлено на устранение симптомов. Такое лечение требует соблюдения некоторых принципов.

Прежде всего, стоит использовать комплексный подход. Важно скорректировать образ жизни и питание.

Медикаментозное лечение включает:

  • необходимо ослабить нагрузку на копчик и крестец. При склонности к запорам назначаются слабительные препараты. Рекомендуется сидеть на ортопедической подушке, чтобы уменьшить нагрузку на бедра;
  • болевой синдром уменьшают с помощью обезболивающих средств. Если боли сильные, то применяются новокаиновые блокады;
  • чтобы уменьшить напряжение в мышцах применяются такие препараты как Мидокалм и Сирдалуд;
  • обезболивающим свойством обладают нестероидные средства. Например, Кетонал, Найз и Диклофенак;
  • рекомендуется местное лечение. Используются гели и свечи с противовоспалительными свойствами;
  • физиотерапевтические процедуры способствуют улучшению кровообращения и удалению застойных явлений. Если болезнь не в острой стадии, то назначается электрофорез и массаж магнитотерапии.

При проблемах с копчиком рекомендуется спать на жестком. Для улучшения самочувствия используются витамины B6 и B12. Не будет лишней и лечебная гимнастика.

Ее применяют для поддержки стабильного состояния и реабилитации.
В периоды обострений не забывайте про целительные силы правильного питания.

Составляйте рацион так, чтобы отрегулировать стул и облегчить работу вашему кишечнику. Это позволит уменьшить болевые симптомы.
Не забывайте о мерах профилактики.

При долгом сидении пользуйтесь специальными ортопедическими подушками и совершайте пешие прогулки.

Правильное питание поможет вам поддерживать кишечник в тонусе и улучшит ваше самочувствие.
Обязательно составьте оздоравливающий комплекс упражнений, который поможет укрепить мышцы. Массаж и занятия в бассейне помогут запустить восстанавливающие процессы в организме.

Раз в год проводите профилактическое обследование.

Источник: http://30-plus.ru/ona/zdorove/pochemu-bolit-kopchik-u-zhenshhin.html

Sport-At-Home
Добавить комментарий